Туберкулез (ТБ)

Проведение политики расширения и улучшения высококачественного лечения туберкулеза ДОТС

Элемент 2: Выявление случаев заболевания с помощью бактериологических исследований гарантированного качества

Бактериологические исследования для диагностики

Бактериологические исследования по-прежнему являются рекомендуемым методом выявления случаев заболевания ТБ — сначала при микроскопии мазка мокроты, а затем при посеве и проведении теста на лекарственную чувствительность, как указано ниже.

Усиленная лабораторная сеть

Для обеспечения доступа к качественной микроскопии мазка мокроты необходима широкая сеть надлежащим образом оборудованных лабораторий с подготовленным персоналом. Для этого во многих странах могут понадобиться дополнительные инвестиции в лабораторную сеть. Кроме того, в каждой стране должна быть хорошо оснащенная и полностью функционирующая национальная референс-лаборатория.

Лабораторная сеть должна основываться на следующих принципах:

  • принятие национальных стандартов в соответствии с международными руководящими принципами;
  • децентрализация диагностических служб при поддержании высоких профессиональных уровней;
  • связь между членами на различных уровнях сети; и
  • функционирующий внутренний и внешний контроль качества, в том числе инспектирование

Службы по проведению посевов и теста на лекарственную чувствительность необходимо поэтапно внедрять на соответствующих уровнях обращения за медицинской помощью в рамках системы здравоохранения. В их функции должны входить диагностика ТБ с негативным мазком мокроты, диагностика ТБ среди ВИЧ-позитивных взрослых и детей, диагностика МЛУ-ТБ и мониторинг за ответными реакциями на лечение, а также проведение тестов в связи с периодическими исследованиями распространенности лекарственной устойчивости. Поддержание качественного уровня лабораторной сети зависит от регулярной подготовки, инспектирования и поддержки, а также от мотивации лабораторного персонала. Необходимо наилучшим образом использовать имеющиеся государственные и частные лаборатории.

Отправить эту страницу