Tuberculosis (TB)

Fórmulas de colaboración publicoprivada (FCPP) para la asistencia y el control de la tuberculosis

Preguntas frecuentes

¿Qué son las FCPP?

Son iniciativas mediante las que todos los involucrados en la asistencia sanitaria —proveedores públicos y privados, y lo mismo formales que informales— prestan atención antituberculosa de conformidad con las normas internacionales a los pacientes con tuberculosis confirmada o presunta.

¿Cuándo se necesitan las FCPP?

Las FCPP se necesitan cuando:

  • hay una gran utilización del sector privado y el sector ajeno al programa nacional de control de la tuberculosis, como los colegios médicos, el ejército, etc.;
  • en esos establecimientos se presta una atención de mala calidad;
  • la detección de casos es escasa;
  • los resultados del tratamiento son deficientes;
  • hay demoras y los costos son altos para el enfermo.
¿De qué manera las FCPP mejoran la calidad del diagnóstico y el tratamiento, y cómo descentralizan y ponen al alcance del paciente el tratamiento?

Las FCPP reducen las prácticas deficientes al fomentar el diagnóstico y tratamiento científicos, con arreglo a las normas internacionales de tratamiento de esta enfermedad. Ello mejora las tasas de curación y aminora el riesgo de que aparezca farmacorresistencia. También limita el diagnóstico erróneo y los tratamientos innecesarios y a menudo costosos.

¿De qué manera las FCPP aumentan la detección de casos y disminuyen las demoras en el diagnóstico?

Las FCPP ayudan a aumentar la detección de casos y disminuir las demoras en el diagnóstico mediante la inclusión de todos los prestadores de asistencia en la remisión y el diagnóstico oportunos, y procurando que se haga la notificación correcta de todos los casos diagnosticados y la asignación del tratamiento apropiado de acuerdo con las directrices del programa. La incorporación de los prestadores privados exige darles una capacitación adecuada para conseguir que sus servicios sean acordes con las normas internacionales de tratamiento de la tuberculosis. Además, se ha comprobado que los proveedores privados son a menudo el primer contacto con los servicios de salud. Con la debida capacitación, estos prestadores podrían desempeñar una función destacada en la detección de casos y la remisión de los pacientes al sector público, lo que reduciría considerablemente las demoras en el diagnóstico.

¿Permiten las FCPP mejorar y hacer más equitativo el acceso de todos los enfermos tuberculosos al tratamiento?

Las FCPP mejoran el acceso al tratamiento porque involucran a todos los proveedores de servicios de salud a quienes los pobres, los marginados y los más vulnerables acuden en busca de atención. Es frecuente que los establecimientos sanitarios de carácter público estén situados a una gran distancia del hogar o el lugar de trabajo del paciente, por lo cual el acceso a estos servicios supone gastos de transporte y pérdida de ingresos, los cuales constituyen barreras de acceso para las personas en situación desventajosa. La inclusión de todos los prestadores de asistencia en las FCPP mejora el acceso de hombres y mujeres a servicios de salud más cercanos al lugar donde viven. Además, estas iniciativas permiten notificar todos los casos diagnosticados y asignar correctamente el tratamiento, de conformidad con las directrices del programa.

¿Cómo consiguen las FCPP que la atención tenga un costo reducido y de esta manera se proteja la economía de los pobres?

Las FCPP reducen los costos para los enfermos porque el tratamiento de la tuberculosis es gratuito y los otros costos se mantienen a un nivel mínimo. También pueden reducir los costos indirectos de los enfermos al prestar servicios cerca del hogar o el lugar de trabajo.

¿Las FCPP favorecen un mejor acceso de las mujeres a los servicios de asistencia sanitaria por comparación con otros servicios semejantes?

En muchos países en desarrollo es común que las mujeres tengan menos poder para tomar decisiones en cuanto a la utilización de la asistencia sanitaria. Además, los establecimientos sanitarios públicos no siempre son de fácil acceso desde sus lugares de residencia. El costo del transporte y la pérdida de ingresos del paciente y de quien lo acompaña son factores que inhiben en gran media el acceso de las mujeres a la asistencia sanitaria pública. Por consiguiente, en muchos casos ellas se acercan primero a los servicios de salud del sector privado. Las FCPP pueden lograr que las mujeres tengan acceso a servicios de salud de buena calidad cerca de su hogar.

¿Permiten las FCPP la recogida de datos epidemiológicos esenciales?

Las FCPP contribuyen a lograr una vigilancia epidemiológica completa de la tuberculosis porque todos los prestadores de asistencia sanitaria que la diagnostican y la tratan aplican métodos apropiados para registrarla y notificarla, vinculados con los sistemas nacionales de información sanitaria.

¿Qué función pueden desempeñar los prestadores de asistencia sanitaria privados en el control de la tuberculosis?

Ya sean privados o públicos, todos los prestadores de asistencia sanitaria pueden desempeñar varias funciones importantes en el control de la enfermedad, como son: ayudar a identificar a los enfermos tuberculosos; prescribir el tratamiento; supervisar el tratamiento; localizar a los enfermos que interrumpen el tratamiento; facilitar información y concientizar acerca de la enfermedad; capacitar y supervisar al personal sanitario; y gestionar los medicamentos y el equipo.

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