أولويات البحث العالمية بشأن سلامة المرضى
تحديد مجموعة من أولويات البحث العالمية بدعم من فريق الخبراء العامل الدولي.
هناك العديد من القضايا الهامة بشأن سلامة المرضى تستحق عناية كبيرة في البحوث. وليس هناك إلى الآن من البينات العلمية ما يكفي لتفسير أسباب هذه القضايا، ولا كيفية إضرارها بالمرضى ومداه، ولا كيفية الحد من هذه القضايا والتقليل من ضررها على المرضى. وهذا يعني حاجة واضحة لتحديد الأولويات، لاسيما في البلدان النامية والبلدان التي تمر اقتصاداتها بمرحلة انتقالية. وإن كانت احتياجات البحث كبيرة من جهة فإن الموارد نادرة من جهة أخرى.
وأنشأ التحالف العالمي بشأن سلامة المرضى فريقاً عاملا دولياً من مختلف أصحاب المصلحة، برئاسة الدكتور ديفيد بيتس، لتحديد مجموعة من الأولويات العالمية للبحوث المتعلقة بسلامة المرضى. وعمل هذا الفريق لمدة سنة مستخدماً صيغة معدلة من تقنية دلفي لتوفيق الآراء من منطلق استعراض منهجي للوثائق العلمية (مدرج في الوثيقة المصاحبة). واختار الفريق القوائم النهائية للأولويات حسب شدة وتواتر قضية سلامة المرضى، وحسب حجم الضرر وتوزيعه، وحسب تأثير القضية على كفاءة النظام الصحي بأسره.
مجالات الأولوية
يحتل إعداد واختبار الحلول الفعالة والميسورة محلياً أعلى أولوية في البلدان النامية والبلدان التي تمر اقتصاداتها بمرحلة انتقالية، وتحتل مردودية استراتيجيات الحد من المخاطر الأولوية اللاحقة. أما في البلدان المتقدمة فإن الأولويات العليا تشمل نقص التواصل والتنسيق والإخفاقات التنظيمية الكامنة.
وتم تحديد خمسين موضوعاً مرتبطاً بقضايا سلامة المرضى، تمهيداً لتحديد أولوياتها. ورتبت أولويات البحوث على حدة مرة للبلدان النامية ومرة للبلدان التي تمر اقتصاداتها بمرحلة انتقالية والبلدان المتقدمة. وأعد تقرير شامل عن المعارف والثغرات القائمة حالياً في البحوث المتعلقة بسلامة المرضى.
وتمثل هذه الأولويات انطلاقة مفيدة رغم أنها مجرد بداية. ويتوقع الفريق أن تتمكن البلدان من اتباع هذه الأولويات كنقطة انطلاق، حتى وإن كانت الغالبية ستفضِّل تحديدها بنفسها. واقترح الفريق إجراءات قطرية لتحديد الأولويات، ومع ذلك لابد من إجراء المزيد من الاستثمارات في البحوث المتعلقة بسلامة المرضى، لاسيما في البلدان النامية والبلدان التي تمر اقتصاداتها بمرحلة انتقالية.
أعلى الأولويات العشرة للبحوث
- الحلول الفعالة والمعقولة محلياً
- مردودية الحلول
- الأدوية المزيفة والأدوية التي لا تمتثل للمعايير
- الكفاءات والتدريب والمهارات
- رعاية الأمومة والولدان
- العداوى المرتبطة بالرعاية الصحية
- مدى الرعاية غير المأمونة وطبيعتها
- توصيل المعارف
- ممارسات الحقن المأمونة
- ممارسات الدم غير المأمونة
- التواصل والتنسيق
- ثقافة السلامة
- الإخفاقات التنظيمية الكامنة
- مؤشرات السلامة
- العوامل البشرية في الإجراءات
- تكنولوجيا ونظم المعلومات الصحية
- دور المريض
- العوامل البشرية في المعدات
- الآثار الضارة للأدوية