Центр СМИ

Лекарственные средства: перечень основных препаратов

Информационный бюллетень N°325
Июнь 2010 г.


Основные факты

  • Основные лекарственные средства – это препараты, удовлетворяющие приоритетные потребности населения в области здравоохранения. Они отбираются с учетом распространенности болезней, безопасности, действенности и сравнительной эффективности по стоимости.
  • Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств включает более 350 лекарственных средств для лечения основных состояний здоровья.
  • Примерный перечень ВОЗ обновляется каждые два года в ходе открытого процесса, основанного на фактических данных.
  • Примерный перечень ВОЗ может использоваться странами как руководство для разработки их собственных национальных перечней основных лекарственных средств.
  • Национальные перечни основных лекарственных средств могут использоваться в качестве основы для закупок и поставок лекарственных средств в государственном и частном секторах, схем возмещения расходов на лекарства, бесплатного предоставления лекарств и управления местным производством лекарственных средств.

Основные лекарственные средства — это препараты, удовлетворяющие приоритетные потребности населения в области здравоохранения. Они отбираются с учетом распространенности болезней, данных о действенности и безопасности, а также сравнительной эффективности по стоимости.

Основные лекарственные средства должны быть в наличии в функционирующих системах здравоохранения в любое время, в достаточных количествах, в надлежащих лекарственных формах, гарантированного качества и по ценам, доступным для отдельных лиц и сообществ. Наличие лекарств в развивающихся странах находится под угрозой в связи с целым рядом факторов, таких как плохие системы поставок и распределения лекарств, нехватка медицинских учреждений и персонала, недостаточные инвестиции в здравоохранение и высокая стоимость лекарств. С помощью перечня основных лекарственных средств для потребностей населения в области здравоохранения страны могут определить приоритетность лекарств для закупок и распределения и, тем самым, снизить расходы систем здравоохранения.

Что такое Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств?

Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств включает более 350 препаратов. Примерный перечень ВОЗ включает варианты лекарственного лечения для таких приоритетных болезней, как малярия, ВИЧ/СПИД, туберкулез и проблемы в области репродуктивного здоровья, а также хронические болезни, такие как рак и диабет, отобранные на основе анализа лучших имеющихся данных.

Основные лекарственные средства приводятся в перечне по их Международным непатентованным названиям (МНН), или дженерическим названиям, без указания производителя. Перечень обновляется каждые два года Комитетом экспертов по отбору и использованию основных лекарственных средств в ходе открытого процесса, основанного на фактических данных. В 2007 году был разработан и опубликован первый в истории Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств для детей.

Отбор основных лекарственных средств

Лекарства, включенные в Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств, отбираются с учетом распространенности болезней, фактических данных о действенности и безопасности, а также сравнительной эффективности по стоимости. В связи с тем, что стоимость лекарств со временем меняется, цена на лекарственное средство не является причиной для исключения его из Примерного перечня ВОЗ при условии, что оно удовлетворяет другим указанным критериям отбора. Сравнение эффективности по стоимости проводится между альтернативными лекарственными средствами в пределах одной терапевтической группы.

Заявки на включение в Примерный перечень, внесение изменений или изъятие из него подаются секретарю Комитета экспертов по отбору и использованию основных лекарственных средств. Комитет экспертов отвечает за рассмотрение фактических данных, предоставленных в заявках, и принятие решений в отношении включения или изъятия лекарственных средств. Комитет экспертов также определяет пробелы в знаниях и дает рекомендации относительно будущих научных исследований, которые могут быть необходимы в отношении лекарств для лечения приоритетных проблем со здоровьем. Могут приниматься решения об изъятии лекарственных средств из Примерного перечня ВОЗ в случае, если поставлена под сомнение их значимость для общественного здравоохранения и/или имеются опасения в отношении их безопасности, действенности и эффективности по стоимости в сравнении с другими лекарствами для лечения этой же болезни.

Как используется Примерный перечень ВОЗ?

Примерный перечень ВОЗ основных лекарственных средств является основанным на фактических данных ресурсом, которым могут пользоваться страны в качестве руководства для разработки своих собственных национальных перечней основных лекарственных средств. Со времени разработки в 1977 году первого Примерного перечня ВОЗ основных лекарственных средств многие страны разработали свои собственные национальные перечни. Национальные перечни основных лекарственных средств могут использоваться в качестве основы для закупок и поставок лекарственных средств в государственном и частном секторах, схем возмещения расходов на лекарства, бесплатного предоставления лекарств и управления местным производством лекарственных средств.

Примерный перечень ВОЗ используется для разработки международных перечней специального назначения, таких как Межучрежденческий комплект медико-санитарных средств для чрезвычайных ситуаций (2006 г.) и Основные лекарственные средства для репродуктивного здоровья (2006 г.). Многие международные организации, такие как Международный детский фонд (ЮНИСЕФ), Управление Верховного комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ) и Фонд ООН по народонаселению (ЮНФПА), а также неправительственные организации и международные некоммерческие организации-поставщики приняли концепцию основных лекарственных средств и основывают свои системы поставок лекарственных средств на Примерном перечне ВОЗ.

Примерный формуляр ВОЗ является руководством по эффективному использованию лекарственных средств из Примерного перечня ВОЗ основных лекарственных средств. Он сохраняет структуру и разделы, используемые в Примерном перечне ВОЗ, и предоставляет независимую информацию об основных лекарственных средствах для лиц, формирующих фармацевтическую политику и назначающих лекарства во всем мире. Есть также и Примерный формуляр ВОЗ, предназначенный для детей.

Библиотека ВОЗ основных лекарственных средств является существует в форате веб-сайта и предоставляет доступ к информации об отдельных лекарственных средствах, зарегистрированных в Примерном перечне ВОЗ, включая информацию о болезнях и сведения из Примерного формуляра ВОЗ. По каждому лекарственному средству даны ссылки на клинические данные об эффективности и безопасности, руководящие принципы ВОЗ или другие руководства, а также информация о ценах.

Преимущества

Определение ограниченного числа основных лекарственных средств может способствовать лучшему снабжению, более рациональному использованию и снижению расходов. Отбор лекарственных средств оказывает значительное воздействие на качество медицинской помощи и стоимость лечения, и поэтому является одной из областей с самой высокой эффективностью по стоимости. Тщательный отбор лекарственных средств, связанный с руководящими принципами по клиническому лечению и мониторингом и оценкой назначений, может способствовать улучшению здравоохранения.

Деятельность ВОЗ

За 30 лет Примерный перечень ВОЗ привел к глобальному принятию концепции основных лекарственных средств в качестве мощного средства для улучшения справедливости в отношении здоровья. ВОЗ продолжает работать в этой области, проводя следующие мероприятия:

  • рассмотрение фактических данных о безопасности и действенности лекарственных средств и их сравнительной эффективности по стоимости;
  • разработка в 2007 году Перечня ВОЗ основных лекарственных средств для детей;
  • регулярный пересмотр Примерных перечней основных лекарственных средств и соответствующих ресурсов основных лекарственных средств;
  • предоставление независимой информации в отношении назначения лекарств с помощью Примерного формуляра ВОЗ и Примерного формуляра ВОЗ для детей;
  • оказание технической поддержки странам для принятия и применения Перечня основных лекарственных средств и Формуляра; и
  • содействие проведению стратегий в области основных лекарственных средств в сотрудничестве с другими международными организациями, включая Межучрежденческую фармацевтическую координационную группу, Программу развития ООН, Международную федерацию обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, организацию "Врачи без границ", ЮНИСЕФ, УВКБ и ЮНФПА.
За дополнительной информацией обращайтесь:

Центр ВОЗ для СМИ
Телефон: +41 22 791 2222
Эл. почта: mediainquiries@who.int

Отправить эту страницу