Глухота и нарушения слуха
Основные факты
- В 2005 году около 278 миллионов человек имели умеренные или глубокие нарушения слуха. 80% из них живет в странах с низким и средним уровнем дохода.
- Такие инфекционные болезни, как менингит, корь, свинка и хронические ушные инфекции могут приводить к нарушениям слуха. Другие распространенные причины включают воздействие чрезмерного шума, травмы головы и ушей, старение и применение ототоксичных лекарственных средств.
- Половину всех случаев глухоты и нарушений слуха можно предотвратить благодаря профилактике, раннему диагностированию и лечению.
- С помощью производимых в настоящее время слуховых аппаратов можно удовлетворить менее 10% глобальных потребностей. В развивающихся странах слуховые аппараты имеют менее 1 из каждых 40 человек, нуждающихся в них.
Типы нарушений слуха
Глухота – это полная потеря способности слышать в одном или обоих ушах. Нарушения слуха относятся как в к полной, так и к частичной потере способности слышать.
Существует два типа нарушений слуха, в соответствии с пораженной частью уха. Кондуктивные нарушения слуха являются проблемами наружного или среднего уха. Во многих случаях их можно лечить медикаментозно или хирургическим путем. Распространенным примером является хроническая инфекция среднего уха. Нейросенсорные нарушения слуха связаны с проблемами внутреннего уха или, в некоторых случаях, слухового нерва. Как правило, это необратимые нарушения, при которых требуется реабилитация, такая как использование слуховых аппаратов. Нейросенсорные нарушения слуха обычно бывают вызваны чрезмерным шумом, старением и инфекционными болезнями, такими как менингит, корь, краснуха и свинка.
Причины нарушений слуха и глухоты
Глухота может быть наследственной. В случае, если один из родителей или какой-либо родственник глух от рождения, существует повышенный риск рождения глухого ребенка.
Нарушения слуха могут быть также вызваны проблемами, возникающими во время беременности и родов. Они включают:
- преждевременное рождение;
- условия во время рождения, при которых ребенок не получает кислород в достаточном для дыхания количестве;
- краснуху, сифилис или некоторые другие инфекции женщин во время беременности;
- ненадлежащее применение ототоксичных лекарственных средств (в эту группу входит более 130 лекарств, таких как антибиотик гентамицин) во время беременности; и
- желтуху, которая может привести к повреждению слухового нерва у новорожденного ребенка.
Инфекционные болезни, такие как менингит, корь, свинка и хронические ушные инфекции могут приводить к нарушениям слуха, главным образом в детстве, но также и позднее в жизни. Применение ототоксичных лекарственных средств в любом возрасте, включая некоторые антибиотики и противомалярийные препараты, может вызывать повреждения внутреннего уха. К нарушениям слуха могут приводить травмы головы или ушей.
Ушная сера или инородные предметы, блокирующие наружный слуховой проход, могут приводить к потере слуха в любом возрасте. Чрезмерный шум, в том числе во время работы с шумным оборудованием, воздействие громкой музыки или других громких звуков, таких как стрельба или взрывы, могут приводить к повреждениям внутреннего уха и ослаблять способность слышать. По мере старения людей длительное воздействие шума и других факторов может приводить к глухоте или нарушениям слуха.
Социальное и экономической бремя
Нарушения слуха могут налагать тяжелое социальное и экономическое бремя на отдельных людей, семьи, сообщества и страны.
Нарушения слуха у детей могут задерживать развитие речи и когнитивных навыков, что может препятствовать успешному обучению в школе. У взрослых людей нарушения слуха часто препятствуют получению работы, ее выполнению и удержанию на рабочем месте. Дети и взрослые с нарушениями слуха часто страдают от стигматизации и социальной изоляции.
Неимущие люди больше страдают от нарушений слуха, потому что они не в состоянии оплачивать ни превентивное и регулярное лечение для предотвращения потери слуха, ни слуховые аппараты, позволяющие справляться с инвалидностью. К тому же, из-за нарушений слуха им трудно выбраться из нищеты в связи с трудностями, испытываемыми в школах или на рабочих местах, и социальной изоляцией.
Стоимость специального образования и потерянной из-за нарушений слуха работы может создавать бремя для экономики стран.
Профилактика
Для решения проблем с нарушениями слуха основное внимание необходимо уделять профилактике, раннему выявлению, лечению и реабилитации.
Нейросенсорные нарушения слуха можно предотвращать следующими способами:
- иммунизация детей против детских болезней, включая корь, менингит, краснуху и свинку;
- иммунизация женщин детородного возраста против краснухи до наступления беременности;
- обследования беременных женщин на сифилис и некоторые другие инфекции и их лечение;
- улучшение медицинской помощи в дородовом, родовом и послеродовом периодах;
- применения ототоксичных лекарственных средств только по назначению квалифицированными медицинскими работниками и при надлежащем контроле правильной дозировки;
- направления новорожденных детей с желтухой к специалистам для постановки диагноза и возможного лечения;
- уменьшения воздействия (как во время работы, так и во время отдыха) громкого шума путем использования индивидуальных устройств защиты и инженерных средств борьбы с шумом.
Кондуктивные нарушения слуха можно предотвращать путем раннего выявления и последующих надлежащих медицинских или хирургических вмешательств.
У новорожденных детей и детей раннего возраста благодаря раннему выявлению и лечению можно предотвратить проблемы с развитием речи и обучением в школе.
Обеспечение более широкого наличия доступных по стоимости и надлежащим образом подобранных слуховых аппаратов, а также служб последующего наблюдения принесет пользу людям с нарушениями слуха.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ оказывает содействие государствам-членам в области уменьшения масштабов и окончательной ликвидации предотвратимых случаев нарушения слуха и глухоты путем принятия профилактических и реабилитационных мер, включая:
- разработку глобальной базы данных в отношении глухоты и нарушений слуха для демонстрации размеров и стоимости этой проблемы и содействия в сопоставлении эффективности мероприятий по стоимости;
- подготовку работников первичной медико-санитарной помощи в области решения проблем уха и слуха;
- разработку и распространение руководящих принципов по устранению основных предотвратимых причин нарушений слуха;
- создание партнерств для обеспечения доступных по стоимости слуховых аппаратов и обслуживания нуждающихся в них людей;
- повышение осведомленности об уровнях и стоимости нарушений слуха и возможностей для их профилактики; и
- поддержку стран для создания национальных программ по профилактике.
За дополнительной информацией обращайтесь:
Центр СМИ
Teл.: +41 22 791 2222
Эл. почта: mediainquiries@who.int