Центр СМИ

Оборудование для искусственного загара, загар и ультрафиолетовое облучение

Информационный бюллетень № 287
Апрель 2010 г.

Желание загореть, следуя моде или в косметических целях, привело к значительному расширению использования оборудования для искусственного загара, в основном, в развитых странах. Популярность такого оборудования продолжает расти, особенно среди молодых женщин.

Оборудование, используемое в соляриях, и специальные лампы являются устройствами для искусственного загара, которые, как утверждается, предоставляют эффективную, быструю и безвредную альтернативу естественному солнечному свету. Однако все большее количество данных свидетельствует о том, что ультрафиолетовое (УФ) излучение ламп, используемых в соляриях, может нанести вред коже и повысить риск развития рака кожи.

В мире ежегодно происходит около 132 000 случаев заболевания злокачественной меланомой (самой опасной разновидностью рака кожи) и более двух миллионов случаев других раковых заболеваний кожи. Одно из каждых трех раковых заболеваний, диагностируемых во всем мире, является раком кожи. Большинство раковых заболеваний кожи развивается в результате чрезмерного воздействия естественного УФ излучения.

Настоящий информационный бюллетень является дополнением к вышеуказанному бюллетеню и предоставляет информацию об искусственных источниках УФ. Основным таким источником является оборудование для искусственного загара. В этом информационном бюллетене рассматриваются последствия для здоровья от использования такого оборудования и подходы к решению данной проблемы. В его основе лежат материалы совещаний и семинаров, спонсором которых является ВОЗ, последние научные издания, обзоры государств-членов ВОЗ и рекомендации международных НПО.

Последствия для здоровья

Раковые заболевания кожи

УФ излучение, как естественное, то есть солнечное, так и излучение искусственных источников, таких как лампы для загара, является известным фактором риска развития рака кожи. Было установлено, что коротковолновые УФ лучи спектра В (280-315 нм) являются канцерогенными для подопытных животных. Сейчас появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что длинноволновые УФ лучи спектра А (315-400 нм), используемые в оборудовании для загара и проникающие в более глубокие слои кожи, также вызывают рак. Исследование, проведенное в Норвегии и Швеции, продемонстрировало значительное возрастание риска развития злокачественной меланомы у женщин, регулярно пользующихся оборудованием для загара.

Дополнительное воздействие УФ лучей, излучаемых оборудованием для загара, очевидно, усиливает хорошо известные губительные последствия чрезмерного воздействия солнечных УФ лучей. Нет никаких оснований полагать, что воздействие УФ лучей, излучаемых любыми типами оборудования для искусственного загара, менее вредно, чем воздействие солнечных УФ лучей. У лиц со светлой кожей, защищающих кожу от солнечных лучей, но регулярно использующих оборудование для загара в течение двух-трех лет, были также обнаружены предраковые кератозы и болезнь Боуэна.

Старение кожи, повреждения глаз и другие неблагоприятные последствия для здоровья

Любое чрезмерное воздействие УФ лучей, не только из искусственных источников, может привести к структурным повреждениям кожи человека. В скором времени могут появиться ожоги, трещины и рубцы, а позднее - фотостарение. Фотостарение, вызываемое разрушением коллагена в коже под воздействием УФ лучей, проявляется в образовании морщин и потере эластичности.

Среди поражений глаз под воздействием УФ лучей необходимо отметить катаракты, птеригиум (разрастание белого пятна на роговице) и воспаления глаз, такие как фотокератит и фотоконъюнктивит. Кроме того, чрезмерное воздействие УФ лучей может ослабить иммунную систему, в результате чего повышается риск инфекционных заболеваний.

Некоторые типы кожи не подходят для загара

Различают шесть различных типов кожи (I - VI) с точки зрения ее чувствительности к солнечным ожогам. Люди с типом кожи I имеют самую светлую кожу, которая может остаться абсолютно не загоревшей даже после неоднократного использования оборудования для загара. Как правило, на такой коже возникают солнечные ожоги.

Посетители соляриев вынуждены определять то, что их тип кожи не подходит для искусственного загара самостоятельно, либо, что гораздо хуже, убеждаться в этом на печальном опыте солнечных ожогов. Поэтому необходимо обучение операторов оборудования для загара правильному определению типа кожи посетителей. При том, что люди с кожей типа II и выше могут загорать, чрезмерное воздействие на их кожу УФ лучей также может вызвать ее повреждения.

Опасности, связанные с воздействием УФ лучей на детей

Известно, что воздействие УФ лучей на детей и полученные в детстве ожоги, как солнечные, так и причиненные оборудованием для загара, повышают риск развития у них меланомы в будущем. По этой причине необходимо уделять особое внимание тому, чтобы дети и подростки не допускались к использованию оборудования для загара. По определению Министерства здравоохранения и социальных услуг США, воздействие ламп и оборудования для загара "признано канцерогенным для людей", а с длительностью его воздействия повышается риск, особенно для людей в возрасте до 30 лет.

Оборудование для загара

Оборудование для загара испускает, преимущественно, УФ лучи спектра А и некоторые УФ лучи спектра В. И те, и другие лучи могут вызывать повреждения ДНК в клетках кожи. Однако в последние годы стали производить лампы и оборудование для загара, которые испускают УФ лучи спектра В более высоких уровней для имитации солнечного спектра и ускорения процесса загара. О канцерогенных свойствах УФ лучей спектра В и о том, что их чрезмерное воздействие приводит к развитию раковых заболеваний кожи, хорошо известно, но последние научные исследования позволяют предположить, что длительное воздействие длинноволновых УФ лучей спектра А также может вызывать рак кожи.

Недавние исследования выявили, что, как и в случае солнечного воздействия, имеется связь между использованием оборудования для загара и злокачественной меланомой, а также немеланомными раковыми заболеваниями кожи, такими как плоскоклеточные и базальноклеточные карциномы. Таким образом, последствиями регулярного использования оборудования для загара могут быть обезображивание внешности после удаления рака кожи, преждевременная смерть в случае злокачественной меланомы, а также значительные расходы национальных систем здравоохранения на обследование, лечение и мониторинг людей, больных раковыми заболеваниями кожи.

Польза для здоровья

Многие люди считают, что помимо загара использование оборудования для загара позволяет им расслабиться и хорошо себя чувствовать. Дать количественную оценку таким утверждениям сложно.

Несмотря на то, что использование оборудования для загара может способствовать повышению синтеза витамина Д, главным образом под воздействием УФ лучей спектра В, для большинства людей несистематическое воздействие солнца в сочетании с поступлением витамина Д во время нормального питания обеспечивает достаточное для здорового организма количество витамина Д в течение всего года. Если некоторым людям не достаточно того количества витамина Д, которое вырабатывается в организме под воздействием солнца (например, людям, живущим в полярных районах), то этот дефицит можно восполнить не столько с помощью оборудования для загара, сколько благодаря соответствующему рациону питания.

Использование оборудования для загара под медицинским контролем может быть рекомендовано только в очень редких и особых случаях. С помощью медицинских УФ приборов успешно лечатся некоторые заболевания кожи, такие как дерматит и псориаз. Но такое лечение должно проводиться только под наблюдением квалифицированных специалистов в соответствующих медицинских учреждениях, а не в коммерческих салонах для загара, где отсутствует должный контроль, и не при использовании приборов для загара в домашних условиях.

Широко распространено ошибочное мнение, что загар, приобретенный с помощью оборудования для загара, хорошо защищает кожу от солнечных ожогов во время отпуска, проводимого на солнце. На самом деле загар, приобретенный с помощью оборудования, предоставляет лишь ограниченную защиту кожи от ожогов солнечными УФ лучами. Было подсчитано, что такой загар обладает всего лишь таким же защитным эффектом, что и солнцезащитное средство с фактором солнечной защиты (SPF) 2-3.

Основания для эффективной регламентации использования оборудования для загара

В связи с тем, что оборудование для загара доступно для населения, необходимы руководящие принципы или законодательство для снижения риска, связанного с его использованием. ВОЗ настоятельно рекомендует правительствам разработать эффективные законы, регулирующие использование оборудования для загара, и обеспечить их исполнение. Отмечено, что в странах, где существуют добровольные кодексы практики для производителей, владельцы оборудования для загара, как правило, не способны на эффективное саморегулирование.

В первую очередь необходимо принять меры по ограничению использования оборудования для искусственного загара лицами, не достигшими 18 лет, а также запрещению работы без контроля со стороны квалифицированного персонала. Рекомендации ВОЗ находятся в соответствии с рекомендациями Международной комиссии по защите от неионизирующей радиации (ICNIRP) и Европейского общества по профилактике рака кожи (EUROSKIN).

Регулирование необходимо по следующим основным причинам:

  • Увеличение количества неконтролируемого коммерческого оборудования для искусственного загара: без квалифицированного персонала и соответствующих медицинских рекомендаций потенциальный вред от такого оборудования для неинформированного потребителя намного больше. В сочетании со стратегиями конкурентного ценообразования, такими как, например, предоставление неограниченного количества сеансов за определенный период времени, это увеличивает вероятность вредного воздействия на кожу.
  • Высокая интенсивность УФ излучения: некоторые аппараты могут излучать УФ лучи очень высоких уровней - во много раз интенсивнее, чем полуденное летнее солнце во многих странах. В отрасли, не регулируемой в значительной степени, в которой задействован персонал, обучение которого не является обязательным, это существенно повышает риски для здоровья.
  • Длительность экспозиции и интервалы между сеансами загара: использование оборудования для искусственного загара в разумных пределах подразумевает соблюдение рекомендуемой длительности экспозиции (которая зависит от типа используемого аппарата) и достаточно продолжительных интервалов между сеансами загара. Обычно для восстановления ДНК в кожных клетках, поврежденных УФ лучами, требуется, по меньшей мере, 48-часовой перерыв между сеансами загара.
  • Защита глаз: для защиты глаз во время сеансов загара необходимо надевать приспособления для защиты глаз от УФ (такие, как защитные очки).
  • Последствия приема некоторых лекарств и применения некоторых косметических средств: некоторые лекарства, такие как, например, антидепрессанты, антибиотики, псоралены, противогрибковые препараты и противодиабетические лекарства, а также некоторые косметические средства делают кожу более светочувствительной, то есть более подверженной ожогам.
  • Поверхность экспонируемой кожи: при загаре в современных двусторонних соляриях типа "сэндвич" УФ облучению подвергается бόльшая поверхность кожи, чем при загаре на солнце, что увеличивает риск для здоровья. К тому же, молодые люди более чувствительны к вредному УФ воздействию в процессе получения такого "сплошного" загара.

Рекомендации ICNIRP

В публикации 2003 г. ICNIRP не рекомендует использование аппаратов, испускающих УФ излучение, для загара или других немедицинских целей. ICNIRP считает, что следующие группы населения подвергаются наиболее высокому риску вредного воздействия УФ излучения на здоровье и, поэтому, не должны использовать приспособления для искусственного загара:

  • Люди с типом кожи I или II;
  • Дети (то есть лица, не достигшие 18 лет);
  • Люди с большим количеством родимых пятен (родинок);
  • Люди, легко покрывающиеся веснушками;
  • Люди, которые часто получали солнечные ожоги в детстве;
  • Люди, имеющие предзлокачественные и злокачественные изменения кожи;
  • Люди с поврежденной солнцем кожей;
  • Люди с нанесенными косметическими средствами. Они могут усилить чувствительность кожи к УФ излучению; а также
  • Люди, принимающие лекарства. В этом случае им необходимо проконсультироваться с лечащим врачом по поводу того, не влияют ли эти лекарства на их чувствительность к УФ излучению.

Деятельность Всемирной организации здравоохранения

ИНТЕРСАН является совместным глобальным проектом ВОЗ, Программы ООН по окружающей среде, Всемирной метеорологической организации, Международного агентства по исследованиям рака и ICNIRP в области УФ излучения, цель которого - сократить бремя болезней, вызванных воздействием УФ излучения. Проект оценивает и измеряет риски для здоровья и разрабатывает надлежащие ответные меры путем распространения руководящих принципов, рекомендаций и другой информации. Помимо научной работы, ИНТЕРСАН обеспечивает руководство для национальных администраций и других организаций в области разработки эффективных программ информирования о солнечном воздействии, предназначенных для различных целевых групп, таких как лица, профессионально подверженные экспозиции, туристы, школьники и общее население.

В 2003 г. ВОЗ выпустила брошюру "Оборудование для искусственного загара: риски и руководящие указания", в которой содержатся рекомендации для населения, операторов оборудования и государств-членов в области регламентации использования оборудования для загара в целях защиты здоровья людей.

Дополнительная информация

Agar NS, Halliday GM, Barnetson RS, et al. (2004) The basal layer in human squamous tumors harbors more UVA than UVB fingerprint mutations: a role for UVA in human skin carcinogenesis, Proc Natl Acad Sci 101(14):4954-9.

AGNIR (2002) Advisory Group on Non-ionising Radiation Health. Effects from Ultraviolet Radiation. Documents of the NRPB 13 (1).

ICNIRP (2003) International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection. Health Issues of Ultraviolet Tanning Appliances Used for Cosmetic Purposes. Health Physics 84: 119-127.

IEC (1995) International Electrotechnical Commission. Safety of household and similar electrical appliances. Part 2: Particular requirements for appliances for skin exposure to ultraviolet and infrared radiation. Geneva:IEC 335-2-27.

McKinlay A and Repacholi MH (2000) Ultraviolet Radiation Exposure, Measurement and Protection. Radiation Protection Dosimetry 91( vols 1-3).

United States Department of Health and Human Services (2004) 11th Report of Carcinogens. National Institute of Environmental Health Sciences, Research Triangle Park, NC. p III-266-267.

Veierød MB, Weiderpass E, Thörn M, et al. (2003) A prospective study of pigmentation, sun exposure, and risk of cutaneous malignant Melanoma in women. J Nat Cancer Inst 95:1530–1538.

WHO (1994) World Health Organization. Environmental Health Criteria 160. Ultraviolet Radiation Geneva.

WHO (2003) World Health Organization. Artificial tanning sunbeds - risks and guidance. Geneva

Young et al. (2003) UV-induced pigmentation in human skin. In: P.U. Giacomoni, ed. Sun Protection in Man. Amsterdam: Elsevier; pp. 357-375

Young A (2004) Tanning devices - Fast track to skin cancer?, Pigment Cell Res, 17: 2-9.

Отправить эту страницу

Более подробную информацию можно найти:

WHO Media centre
Телефон: +41 22 791 2222
Эл. почта: mediainquiries@who.int