Fonctions relatives au financement de la santé
Tous les systèmes de financement de la santé, quel que soit leur mode d’organisation, ont en commun trois fonctions principales:
1. La collecte des contributions
C'est le moyen mis en oeuvre au sein d'un système de santé pour collecter les ressources en provenance de différentes sources.
Ressources domestiques
Dans de nombreux pays, les financements réunis par la collecte des contributions et les impôts permettent de financer la majorité des services de santé. Ces ressources domestiques sont complétées par les dépenses privées de santé des ménages et des entreprises.
Ressources externes
Dans les pays en développement, la collecte de contributions destinés à la santé en provenance des ressources domestiques est souvent insuffisante pour permettre un accès aux soins de santé primaires et atteindre une couverture universelle.
Les ressources externes, y compris l'aide publique au développement (APD) pour la santé ainsi que des prêts et des subventions permettent de compléter les ressources nationales de ces pays et représentent souvent une part importante du total des dépenses de santé.
La gestion et l'utilisation efficace de ces ressources est un défi majeur pour les pays ayant des capacités limitées.
2. La mise en commun des risques
Cette approche consiste à réunir les contributions de manière à ce que le risque de paiement des soins de santé soit réparti entre tous les membres du groupe et non pas assumé par chacun des cotisants.
3. L'achat de prestations
C'est l'utilisation des ressources pour financer les prestations des services de santé
Le Rapport sur la santé dans le monde publié en 2000 consacre son chapitre cinq à une étude approfondie de ces trois fonctions.