Жизнь пар, где один партнер ВИЧ-позитивный, а другой — ВИЧ-негативный

Ноябрь 2012 г.

Через два месяца после того, как муж Марипаз Каллехас умер от СПИДа, у нее был диагностирован ВИЧ. Один врач сказал ей, что она умрет через пять лет.

В родной стране Марипаз Сальвадоре многие новые случаи инфицирования ВИЧ происходят в результате незащищенного секса в супружеских или живущих вместе парах. По оценкам ВОЗ, на глобальном уровне половина всех ВИЧ-позитивных людей, состоящих в длительных отношениях, имеют ВИЧ-негативных партнеров. Это так называемые серодискордантные пары. По оценкам, половина людей с ВИЧ до сих пор не знают о том, что они инфицированы, а многие люди, состоящие в отношениях, подобно Марипаз, не знают о статусе своего партнера.

Пары должны проходить тестирование вместе

Моисесом Маринеро и Марипаз Каллехас идут, держась за руки.
Региональное бюро для стран Америки/Kathya Jovel

Именно поэтому ВОЗ рекомендует парам проходить ВИЧ-тестирование и консультирование вместе. Добровольное ВИЧ-тестирование и консультирование пар означает, что оба партнера проходят тестирование вместе, получают свои результаты и при поддержке консультанта сообщают друг другу свой статус. Затем могут быть обсуждены разные варианты профилактики, лечения и поддержки и приняты совместные решения.

Сейчас Марипаз живет в браке с Моисесом Маринеро. Моисес с самого начала знает о ВИЧ-позитивном статусе Марипаз. Первое время Марипаз не хотела начинать новых отношений, но консультант сказал ей, что секс будет безопасным при условии, что она всегда будет пользоваться презервативом. С 2002 года она принимает лекарства от ВИЧ, антиретровирусные препараты (АРВ). На сегодняшний день она по-прежнему здорова, а Моисес не заразился ВИЧ-инфекцией.

Марипаз повезло — Моисес знал о ее ВИЧ-позитивном статусе и о том, как защитить себя.

Совместная жизнь в серодискордантной паре

CDC Zambia/Karrin Parker

Жизнь Годфри и Паулины Мтонга из Лусаки, Замбия, с самого начала была нелегкой. Вот уже 32 года, как они женаты. У них 11 детей и 8 внуков. В 1994 году они вмести прошли ВИЧ-тестирование. Тест Годфри оказался позитивным, а тест Паулины — негативным.

«Первая неделя была очень тяжелой для нас, — вспоминает Годфри. — Консультант навещал нас через день». Консультант продолжал приходить к ним, и они решили остаться вместе. Они продолжали сексуальные отношения, но использовали презервативы, приобретаемые в ближайшей клинике. В 2002 году Годфри начал принимать антиретровирусные препараты. В результате Паулина не была инфицирована ВИЧ.

Годфри Мтонга советует всем пройти тестирование. «Если вы позитивны, любите друг друга и своевременно принимайте лекарства. В нашем статусе дискордантной пары мы живем уже 18 лет, потому что мы поддерживаем друг друга».

Некоторые страны, такие как Кения, Руанда, Таиланд, Замбия и другие, уже ввели ВИЧ-тестирование и консультирование для пар с тем, чтобы помогать им поддерживать друг друга. Тестирование пар может проводиться в качестве составной части ведения беременности или оказания других медицинских услуг, на дому или во время посещения отдельных сообществ выездными бригадами, а также в пунктах добровольного тестирования и консультирования.

Помимо правильного и постоянного использования презервативов консультанты могут предлагать ВИЧ-позитивному партнеру принимать антиретровирусные препараты, независимо от его или ее иммунного статуса. Исследования показывают, что это может способствовать как более длительному сохранению здоровья позитивного партнера, так и снижению риска передачи вируса его любимому человеку. С учетом этих новых данных ВОЗ выпустила в апреле 2012 года новое руководство по ВИЧ-тестированию и консультированию пар, включая антиретровирусную терапию для лечения и профилактики в серодискордантных парах.

Помимо Замбии, где раннее начало АРВ-терапии для позитивного партнера в серодискордантных парах рекомендуется с 2010 года, и другие страны, включая Канаду, Китай, Кению и многие страны Западной Европы, в настоящее время рекомендуют или предусматривают использование АРВ для снижения уровня передачи ВИЧ в серодискордантных парах.

Отправить эту страницу