Biblioteca electrónica de documentación científica sobre medidas nutricionales (eLENA)

Administración de suplementos de micronutrientes a personas con tuberculosis activa

En 2012 se produjeron unos 8,6 millones de nuevos casos de tuberculosis en todo el mundo. Los países en desarrollo presentan las mayores tasas de morbilidad y mortalidad por tuberculosis.

La desnutrición aumenta el riesgo de tuberculosis y viceversa; en consecuencia, la desnutrición es muy frecuente entre las personas con tuberculosis. Los niños pequeños y las embarazadas son particularmente vulnerables a los efectos de la desnutrición y la tuberculosis. Las mujeres con tuberculosis pueden tener mayor riesgo de padecer preeclampsia y otras complicaciones durante el embarazo. La tuberculosis también aumenta el riesgo de parto prematuro, insuficiencia ponderal del recién nacido y mortalidad perinatal.

En algunos pacientes se han observado bajas concentraciones circulantes de micronutrientes, por ejemplo, de vitaminas A, E y D, y de hierro, zinc y selenio, si bien los niveles suelen regresar a la normalidad tras dos meses de tratamiento adecuado de la tuberculosis.

Recomendaciones de la OMS

Deberá administrarse un suplemento de múltiples micronutrientes (1 x la ingesta de nutrientes recomendada*) en situaciones en que deberían administrarse alimentos enriquecidos o suplementos alimenticios, de acuerdo con el tratamiento estándar de la desnutrición moderada (manual de IMAI ; nota técnica; véase "Documentos de la OMS" más adelante), pero no se dispone de ellos.

Todas las embarazadas y madres lactantes con tuberculosis activa deben recibir suplementos de múltiples micronutrientes que contengan hierro, ácido fólico y otras vitaminas y minerales, de acuerdo con la preparación de múltiples micronutrientes de las Naciones Unidas (informe conjunto UNICEF/OMS/UNU; véase “Documentos de la OMS” más adelante), para complementar las necesidades maternas de micronutrientes.

En entornos donde la ingesta de calcio es baja, se recomienda la administración de suplementos de calcio como parte de la asistencia prenatal a embarazadas con tuberculosis activa para prevenir la preeclampsia, especialmente entre las embarazadas con mayor riesgo de padecer hipertensión.

* aportando el perfil equivalente de micronutrientes recomendado en la nota técnica (véase Documentos de la OMS más adelante)


Este es un resumen de las recomendaciones de la OMS sobre este tema de nutrición. La serie completa de recomendaciones se puede consultar en las directrices y los documentos de orientación que figuran más adelante en la sección “Documentos de la OMS”.

Documentos de la OMS


Directrices aprobadas por el Comité de Examen de Directrices
Otros documentos de orientación

Pruebas científicas


 

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Última actualización:

23 de febrero de 2015 10:15 CET

Intervención de categoría 1

El Comité de Examen de Directrices de la OMS ha aprobado recientemente directrices al respecto.

Ejecución

La base de datos mundial sobre la ejecución de intervenciones nutricionales (GINA) contiene políticas, estrategias, planes de acción y disposiciones legislativas en materia de nutrición del mundo entero.