Biblioteca electrónica de documentación científica sobre medidas nutricionales (eLENA)

Tratamiento de la deshidratación en menores de cinco años con malnutrición aguda grave sin choque

En los menores de 5 años, la malnutrición aguda grave se manifiesta por un peso muy bajo para la estatura (o para la talla) o por la presencia de signos clínicos de edema bilateral con fóvea. En niños de entre 6 y 59 meses de edad, un valor muy bajo del perímetro braquial también indica malnutrición aguda grave. La malnutrición aguda grave afecta a unos 19 millones de menores de 5 años en todo el mundo, y se calcula que cada año mueren aproximadamente 400 000 niños a causa de ella.

Los niños con malnutrición aguda grave pueden tener dificultades para mantenerse adecuadamente hidratados, si bien su estado de hidratación puede ser difícil de evaluar. Por consiguiente, la administración de líquidos resulta compleja en niños con malnutrición aguda grave, sobre todo en aquellos que tienen diarrea.

Recomendaciones de la OMS

Los menores de cinco años con malnutrición aguda grave que presenten algún grado de deshidratación o deshidratación grave, pero que no estén en estado de choque, deben ser rehidratados lentamente, ya sea por vía oral o por sonda nasogástrica, bien con

  • ReSoMal (solución de rehidratación para la malnutrición), bien con
  • la solución estándar de rehidratación oral de osmolaridad reducida de la OMS a concentración media con potasio y glucosa añadidos,* a una velocidad de 5 a 10 ml/kg/h, hasta un máximo de 12 horas, salvo que el niño tenga el cólera o diarrea acuosa profusa. Los niños con sospecha de cólera o diarrea acuosa profusa deben recibir la solución normal de rehidratación oral de baja osmolaridad estándar de la OMS, es decir, sin diluir.

* no debe utilizarse la solución estándar de rehidratación oral de la OMS de baja osmolaridad (75 mmol/l de sodio).


Este es un resumen de las recomendaciones de la OMS sobre este tema de nutrición. La serie completa de recomendaciones se puede consultar en las directrices y los documentos de orientación que figuran más adelante en la sección “Documentos de la OMS”.

Documentos de la OMS


Directrices aprobadas por el Comité de Examen de Directrices
Otros documentos de orientación

Pruebas científicas


 

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Última actualización:

23 de febrero de 2015 10:13 CET

Intervención de categoría 1

El Comité de Examen de Directrices de la OMS ha aprobado recientemente directrices al respecto.

Ejecución

La base de datos mundial sobre la ejecución de intervenciones nutricionales (GINA) contiene políticas, estrategias, planes de acción y disposiciones legislativas en materia de nutrición del mundo entero.

Medidas nutricionales esenciales

Esta intervención forma parte de las «Essential Nutrition Actions» para los primeros 1000 días de vida.