珍爱每一个母亲和儿童
跟踪儿童生存方面的进展
婴儿降生之日就是希望之时。其新生象征着发展的潜力。其死亡意味着对进步的否定。在我1945年出生时，韩国的婴儿死亡率每1000名活产为152。这一数字大致与今天贝宁、莫桑比克、斯威士兰、喀麦隆或埃塞俄比亚的死亡率相同。
取得巨大进展是可能的。我的国家的婴儿死亡率目前已下降为每1000名活产只有5名死亡。这是世界上最低的新生儿死亡率；比新西兰、美利坚合众国或联合王国还要低。 我们的目标，也就是作为《千年发展目标》的组成目标是到2015年将1990年的儿童死亡率减少三分之二，将孕产妇死亡率减少四分之三。
每分钟就有20名5岁以下儿童死亡。70%以上的所有儿童的死亡均由例如疟疾、麻疹、艾滋病毒或腹泻等可预防和可治疗的疾病造成。婴儿出生后前4个月造成死亡的最大风险的病症是低出生体重、出生创伤、窒息，以及像肺炎、脑膜炎或破伤风等严重感染。
这是Elizabeth。他生活在埃塞俄比亚。在这个国家疟疾是流行病，然而只有17%的5岁以下儿童睡觉时配有蚊帐。Eizabeth的家庭只有一顶蚊帐，供她和她的母亲使用。当地的很多儿童死于该病。
9个月的Lang生活在老挝人民民主共和国。象该国比例占82%的儿童一样，他睡觉时有一顶蚊帐。全家有两顶蚊帐，但是很早以前在进行杀虫剂处理时被损坏，到处都是窟窿。在他们居住的地区有很多人都得了疟疾，包括Lang的父亲，他有时不能工作。诸如经处理的蚊帐等简易和有效的保护措施能对状况有所改变。但是只有在每个家庭均具有一顶蚊帐的情况下才能奏效。
Elizabeth和Lang的母亲尽其努力使他们的家庭能为孩子提供保护。将家庭看作一个安全的地方合乎常情。遗憾的是，情况并不是这样。
就在上个月世界卫生组织发表了一份关于家庭暴力的报告。报告所揭示的众多令人震惊的情况之一是对怀孕妇女施加的暴力程度。对这一虐待进行报告的四分之一至一半的妇女说她们的腹部曾遭到故意的踢打。遭受暴力的妇女更容易流产或进行人工流产，这不足为怪。
这项研究还发现，在一些环境中，有相当多的妇女认为男人毒打自己的妻子在某些情况下是可以接受的。处于这种暴力家庭中的妇女较其他人有更多的健康问题，然而她们通常认为不能向任何人述说她们的境遇或寻求帮助。这种暴力也与低出生体重和婴儿及5岁以下儿童较高的死亡率有关。
每分钟就有一名妇女死于怀孕和分娩并发症。
几乎所有这些死亡，比例占99%，发生在低等和中等收入国家。
撒哈拉南部非洲和南亚最贫困家庭的母亲和儿童最容易死亡。营养不良是造成这些死亡的重要原因，它也增加了死于其它原因的风险。缺乏食物是造成营养不良的一个原因，但是不良的喂养方法和感染也起着作用。
一些国家已在抵御主要致死疾病方面取得巨大进展。一些事例如下：纯母乳喂养保护着加纳、马达加斯加、坦桑尼亚和津巴布韦的幼儿。全球范围，10个患有肺炎的儿童中只有4个能够得到抗菌素的治疗。但是在埃及、加纳、伊拉克、利比里亚、巴布亚新几内亚和南非，因肺炎而求医的比例已经有所增长。在汤加和马拉维，通过散发蚊帐使疟疾的患病率正在下降。
最有效的是能将若干干预措施结合起来。这些是具有高效的整套措施：由此我们可以提供疫苗、蚊帐、维生素A补充剂以及增加母乳喂养。这些措施的结合可以拯救更多生命，而花费则比每次只采取一项干预措施要少。这是我们今后要协力去做的工作。 通过疫苗和免疫全球联盟以及国际免疫筹资设施提供的新资金，我们将能够在今后10年中为数百万更多儿童提供疫苗。这些疫苗将包括抵御主要致命疾病中的两种：即呼吸道感染和腹泻疾病。
危机阻挡进步，并考验国际社会有无能力实践其理想。目前在巴基斯坦，约有330万人失去了家园。随着昼夜日益寒冷 - 气温降至零度以下 - 高山地区成千上万的人仍然没有适当的栖身之处。他们需要能御寒的临时住所和毛毯。幸存者正日益遭受急性呼吸道感染和低体温的折磨。大多数人还几乎或根本没有食物且无法谋生。这不是个适宜孕妇的环境，而对于新生儿来说就更糟。
这是Tasleem Liaqat。地震袭来时，Tasleem尽管双腿折断，仍然设法逃脱出来。3个小时后，她分娩了，身边只有她的母亲。8天后她才被送到穆扎法拉巴德的主要医院。许多幸免于死亡的人可能不得不面对长久残疾。他们将需要专业化的支助。
地震灾区每月预计有13000多名妇女要分娩，Tasleem是其中之一。在这些人中，预计约有2000名妇女和1500个新生儿会得并发症。卫生保健设施仍然极少，而且几乎没有女性卫生工作者。在妇女不得由男性卫生工作者诊治的社会，获得卫生保健的渠道可能极其有限。
这是Nasleema和她冻病的婴儿Samarine。Nasleema的其他子女在地震后的校舍坍塌中死亡。家庭的其余成员目前生活在一个小营地中。与所有得不到洁净水的人们一样，他们很容易遭受水源性疾病的影响，这类导致世界各地幼儿死亡的疾病现已严重影响到各个营地。地震堵塞了许多天然泉水。水和公共卫生基础设施遭到严重破坏。
Sadaf 和Shazea Qadoos从附近的河流取水供家人清洗之用。他们能够从几公里外的一个水槽车获得饮用和做饭用水。
Mohamad Kabir坐在他的临时住所前，和他在一起的是他的儿子Wajid，也是他唯一幸存的直系家人。他们现生活在政府当局在穆扎法拉巴德大学校园搭建的救济营地中。与不只是地震灾区，还有全世界的许许多多家庭一样，他们必须面对失去亲人造成的感情和实际后果。
这些实际后果可能是致命的，特别是对于幼儿来说。目前在感染艾滋病毒/艾滋病的所有成年人中妇女几乎占半数。每年，估计有100万幼儿因母亲死亡而死亡。如果母亲无法获得艾滋病毒治疗，她们便有可能将感染传给其婴儿。
今年，世界卫生报告的主题是“珍爱每一个母亲和儿童”。目前离实现《千年发展目标》仅剩十年。实现每个目标都取决于其他目标。母亲和儿童不健康便不能实现减贫。但是太多的妇女和儿童仍然几乎或根本无法获得护理。
即使在有护理的地方，也不是总能够拯救生命。这是Aminatou Iyaye，她站在尼日尔自己的鹰嘴豆地里，这里已没有作物，蝗虫和干旱夺走了一切。她有三个孩子要喂养。但是在他们不能依靠农田糊口时，根本没钱去买食物。光有营养学家的建议是不够的。
Aminatou一家需要更多的东西。
这个身体虚弱的孩子没能活下来。
损失事关重大，死亡人命关天。
我们的重点现在很明确，要计数所拯救的生命并努力增加这个数字。但请永远记住这个孩子的脸。
谢谢。
