突发事件防范和应对

人感染甲型H7N9禽流感病毒—中国

疾病暴发新闻
2017年10月26日

中国国家卫生和计划生育委员会于2017年9月8日和15日向世卫组织通报了中国新发生的两起人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例。

病人详情

国家卫生和计划生育委员会于2017年9月8日报告了在中国发生的一例人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例。病人为来自湖南省的一名67岁男性,他于2017年8月27日出现症状,9月2日因重症肺炎住院。据报告,病人曾接触过活禽市场。

国家卫生和计划生育委员会于2017年9月15日报告了在中国发生的一例人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例。病人为来自辽宁省的一名54岁男性,他于2017年9月3日出现症状,9月11日因重症肺炎住院。据报告,病人从职业角度与一个农场的活禽有过接触。

自2013年初以来,通过《国际卫生条例》报告途径迄今报告了总共1564例人感染甲型H7N9禽流感病毒实验室确诊病例。

公共卫生反应

中国政府评估认为,虽然近几周报告的人感染甲型H7N9禽流感的新发病例数有所减少,但考虑到以往流行状况和当前情形,中国依然有可能继续出现散发病例。 因此,国家和地方政府会继续采取预防措施,包括:

  • 指导各省加强监测,确保及时有效地发现和应对疫情。
  • 指导各省利用当前的低发期审查已经采取的预防和控制工作,以促进落实长期措施。
  • 继续开展风险沟通并发布信息通告,向公众提供自我保护 指导。
  • 农业部门已经开始利用甲型H5和H7流感双价疫苗对家禽实施大规模疫苗接种。
  • 政府要求各省重视感染防控工作,并要求各省保持警惕,确保及时有效地发现和管理病例。

世卫组织风险评估

像往年一样,感染甲型H7N9禽流感病毒的每周报告病例数量在夏季月份出现减少。但在第五轮流行中(即自2016年10月1日开始发病)的人间感染数量和地理分布超过了先前几个轮次。这表明该病毒已出现蔓延,并强调人和动物卫生部门进一步采取强有力监测和控制措施依然十分重要。

多数人间病人通过接触受感染的家禽或受污染的环境而与甲型H7N9禽流感病毒发生接触,这包括活禽市场。由于该病毒在动物和环境中不断被发现,并且继续存在活禽兜售情况,因此预计还会发生更多人间病例。预计在中国没有报告人间病例的其它省份也会出现更多人感染甲型H7N9禽流感病毒散发病 例。同样,预计不会在中国临近国家发现人感染甲型H7N9禽流感病毒散发病例。虽然曾在同病房患者中报告发生过人感染甲型H7N9禽流感病毒小型聚集性病例,但目前掌握的流行病学和病毒学证据提示该病毒并未获得在人间出现持续性传播的能力。因此,据认为在社区层面进一步发生蔓延的可能性较低。

密切分析流行病学状况并进一步确定最新出现的病毒特性,对于评估相关风险并及时调整风险管理措施极为重要。

世卫组织建议

世卫组织建议,前往已知发生禽流感疫情的国家旅行的人应尽可能避免接触家禽养殖场,或避免与活禽市场中的动物接触,或避免进入可能宰杀家禽的场所,或避免接触看似受到家禽或其它动物粪便污染的任何表面。旅行者还应经常用肥皂和水洗手,并应遵守良好的食品安全和饮食卫生习惯。

世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件实施特别筛查,也不建议目前采取任何旅行或者贸易限制措施。与以往一样,对于正在面临禽流感问题的地区旅行或刚从该地区返回的个人,如出现严重急性呼吸道感染症状,应考虑作出禽流感病毒感染诊断。

世卫组织鼓励各国继续加强流感监测,包括对严重急性呼吸道感染(SARI)和流感样疾病(ILI)实施监测并且对任何异常情形进行认真审查,确保根据《国际卫生条例(2005)》通报人感染病例,并继续开展国家卫生防范行动。