Alerta y Respuesta Mundiales (GAR)

Infección humana por virus de la gripe aviar A(H7N9) - Actualización

Brote epidémico

El 29 de enero de 2014, la Comisión de Salud y Planificación Familiar de China y el Centro de Protección Sanitaria de la Región Autónoma Especial (RAE) de Hong Kong (China) notificaron a la OMS seis nuevos casos, uno de ellos mortal, de infección humana por virus de la gripe aviar A(H7N9) confirmados mediante pruebas de laboratorio.

Los seis casos, cuyas edades están comprendidas entre los 2 y los 63 años, son del sexo masculino. Uno procede de Fujian, uno de Guangdong, uno de la RAE de Hong Kong, y tres de Zhejiang. Cuatro se encuentran en estado crítico o grave, y cuatro han estado expuestos a aves de corral o en mercados de aves de corral vivas.

A continuación se describen resumidamente los cinco casos notificados por la Comisión de Salud y Planificación Familiar de China:

  • Granjero de 37 años de la ciudad de Wenzhou (provincia de Zhejiang), con antecedentes de haber estado en un mercado de aves de corral vivas, que enfermó el 19 de enero y fue hospitalizado el 27; el 28 fue trasladado a otro hospital y su estado es crítico.
  • Hombre de 60 años de la ciudad de Hangzhou (provincia de Zhejiang). con antecedentes de exposición a aves de corral, que enfermó el 23 de enero y fue hospitalizado el 28. Su estado es grave.
  • Hombre de 63 años de la ciudad de Hangzhou (provincia de Zhejiang), con antecedentes de haber estado en un mercado de aves de corral vivas, que enfermó el 24 de enero y fue hospitalizado el 27. Su estado es grave.
  • Niño de 2 años y 8 meses de la ciudad de Xiamen (provincia de Fujian) que enfermó el 26 de enero y fue hospitalizado el 28. Su enfermedad es leve y la familia sacrifica y vende patos.
  • Hombre de 17 años de la ciudad de Guangzhou (provincia de Guangdong) que enfermó el 22 de enero y fue hospitalizado el 27. Su estado es grave.

A su vez, el caso notificado por el Centro de Protección Sanitaria de la RAE de Hong Kong fue un hombre de 75 años con enfermedades subyacentes que viajó solo a Shenzhen entre el 20 y el 26 de enero, día en que enfermó, estando aún en Shenzhen. El 28 de enero fue hospitalizado en Hong Kong, donde falleció al día siguiente. Durante su estancia en Shenzhen se quedó en casa de unos familiares que viven cerca de un mercado de aves de corral vivas. Sus cinco contactos domésticos en Hong Kong se han mantenido asintomáticos, pese a lo cual fueron hospitalizados para observación. Se siguen investigando el viaje y las exposiciones de este paciente, y se están rastreando otros contactos, entre ellos los cuatro pacientes con los que compartió habitación en el hospital y el personal sanitario que lo atendió. Los datos preliminares indican que el paciente se infectó fuera de la RAE de Hong Kong.

Por ahora no hay pruebas de que se esté produciendo una transmisión sostenida de persona a persona.

El Gobierno de China mantiene las siguientes medidas de vigilancia y control:

  • fortalecimiento de la vigilancia y análisis de la situación;
  • reforzamiento de la gestión y el tratamiento de los casos;
  • comunicación pública del riesgo y difusión de información;
  • fortalecimiento de la colaboración y la comunicación internacionales; y
  • realización de estudios científicos.

Casos humanos esporádicos

Aunque recientemente se ha comunicado la detección de virus de la gripe aviar A(H7N9) en aves de corral vivas importadas del continente a la RAE de Hong Kong, lo cual demuestra la posibilidad de que el virus se propague a través de las aves de corral vivas, por el momento no hay indicios de que se haya producido una propagación internacional de la gripe aviar por virus A(H7N9) a través del ser humano o los animales.

Se esperan nuevos casos humanos esporádicos de infección por virus A(H7N9) en las zonas afectadas, y posiblemente en zonas vecinas, sobre todo teniendo en cuenta el aumento previsto del comercio y el transporte de aves de corral en relación con las celebraciones del próximo Año Nuevo Lunar.

Consejos de la OMS

La OMS aconseja a quienes viajen a países donde haya brotes conocidos de gripe aviar que eviten las granjas de aves, el contacto con animales en los mercados de aves vivas, la entrada en instalaciones donde se sacrifiquen aves de corral y el contacto con cualquier superficie que parezca estar contaminada por heces de aves de corral o de otros animales. Los viajeros deben lavarse frecuentemente las manos con agua y jabón y prestar atención a la inocuidad y la higiene de los alimentos.

La OMS no recomienda la realización de exámenes especiales en los puntos de entrada ni la aplicación de restricciones a los viajes ni al comercio en relación con este evento.

Como siempre, habrá que pensar en el diagnóstico de infección por virus de la gripe aviar en pacientes que presenten síntomas respiratorios agudos graves durante viajes a zonas donde haya gripe aviar, o poco después de la vuelta de dichos viajes.

La OMS alienta a los países a que sigan reforzando la vigilancia de la gripe, en particular la vigilancia de las infecciones respiratorias agudas graves; examinen cuidadosamente todos los casos inusuales para garantizar la notificación de las infecciones humanas de conformidad con el Reglamento Sanitario Internacional (2005), y sigan con sus medidas nacionales de preparación sanitaria.

Informaciones y orientaciones técnicas actuales acerca de la gripe aviar por virus A(H7N9) disponibles en el sitio web de la OMS:

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