全球预警和应对(GAR)

中东呼吸综合征冠状病毒—最新简报

疾病暴发新闻

卡塔尔《国际卫生条例》国家归口单位于2013年11月27日向世卫组织通报,该国卫生高级委员会和环境部与荷兰卫生部国立公共卫生和环境研究院(RIVM)及伊拉斯谟医学中心合作,在与两名人间确认感染病例相关的一处粮仓发现一群骆驼中存在中东呼吸综合征冠状病毒(见2013年10月18日和2013年10月29日的疾病暴发新闻)。

卡塔尔调查结果

在发现两名中东呼吸综合征冠状病毒人间感染病例后,卡塔尔行政部门(公共卫生部和动物资源部)在由世卫组织和粮农组织组成的一个国际小组的支持下,对人间病例的可能接触来源做了流行病学全面调查。

在国立公共卫生和环境研究院以及伊拉斯谟医学中心开展的实验室调查已经确认,在与人间病例发生接触的一群(14头)动物中,有3头骆驼存在中东呼吸综合征冠状病毒。作为一项预防性措施,该农场的14头骆驼已经得到隔离。在采集标本时所有骆驼均没有症状或者存有轻微症状,在随后的40天内也是如此。已经对两名人间确认病例的所有接触者以及为该动物粮仓雇佣的其他人员进行筛查,针对中东呼吸综合征冠状病毒所做的实验室检测均呈阴性。

这些结果显示,骆驼可感染中东呼吸综合征冠状病毒,但是没有足够的信息表明骆驼及其它动物可能会在病毒传播方面发挥作用,包括与人类之间的相互感染。卫生高级委员会正在与国立公共卫生和环境研究院及伊拉斯谟医学中心合作,对出自其它动物种群和从粮仓环境收取的更多标本作出检测。此外,公共卫生部和动物资源部正在国家层面进一步开展研究,调查与动物存在密切接触的人员所具有的感染风险。

存在由中东呼吸综合征冠状病毒引起的严重疾病高度危险的人们在访问已知可能存在病毒传播的农场或者粮仓地区时,应避免与动物发生密切接触。对普通民众而言,在访问农场或者粮仓时,应当采取一些一般性卫生措施,比如在触摸动物前后应定期洗手,避免与染病动物接触,以及遵循食品卫生做法。

世卫组织正在与卡塔尔行政部门合作,对这些结果进一步作出审查并在必要时提出更多指导。

自2012年9月至今,全球共向世卫组织通报了160例中东呼吸综合征冠状病毒感染实验室确诊病例,包括68例死亡病例

世卫组织在中东呼吸综合征冠状病毒方面对各国提出的指导

根据目前情况以及现有信息,世卫组织鼓励所有会员国继续监测严重急性呼吸道感染并认真审查任何异常情形。

建议卫生保健人员保持警惕。根据现行监测建议,应检查近期从中东归来并出现严重急性呼吸道感染的旅客是否感染中东呼吸综合征冠状病毒。

迄今为止得到诊断和报告的病人以呼吸道疾病为其首要病症。病人常常报告出现腹泻,严重并发症包括肾衰竭和伴有休克的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。免疫功能严重低下的病人可能会有非典型症状和体征。

请卫生保健机构注意系统性落实感染防控的重要性。向中东呼吸综合征冠状病毒疑似感染者或确诊感染者提供医护服务的卫生保健机构应当采取适当措施,减少将病毒传播给其他患者、医务人员和探访者的危险。

所有会员国应注意迅速评估并向世卫组织通报任何新发的中东呼吸综合征冠状病毒感染病例,同时请提供与可能引发感染相关的潜在暴露信息以及临床病程描述。应迅速启动暴露源调查,查明暴露方式,以防病毒进一步出现传播。

世卫组织并不建议在入境口岸针对这一事件实施特别筛查,目前也不建议采取任何旅行或者贸易限制措施。

世卫组织依据《国际卫生条例》召集了突发事件委员会,就目前的疫情状况向总干事提出意见。该委员会由来自世卫组织所有区域的国际专家组成,委员会一致认为,根据目前得到的信息,并利用风险评估方法分析,该疫情在现阶段尚未构成国际关注的突发公共卫生事件。

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