Alerta y Respuesta Mundiales (GAR)

Poliovirus salvajes en el Camerún

Brote epidémico

Por vez primera desde 2009, se ha confirmado la presencia de poliovirus salvajes de tipo 1 (WPV1) en el Camerún. Los virus se aislaron de dos casos de parálisis flácida aguda en la Región Ouest. La parálisis apareció los días 1 y 19 de octubre de 2013, respectivamente. La secuenciación génica indica que los virus están relacionados con poliovirus salvajes detectados por última vez en el Chad en 2011.

Para hacer frente al brote, se está ultimando un plan de emergencia en el que habrá al menos tres días nacionales de inmunización, el primero de los cuales se llevó a cabo del 25 al 27 de octubre. En diciembre se efectuarán días subnacionales de inmunización, seguidos de otros dos días nacionales en enero y febrero de 2014. Las tasas notificadas de inmunización sistemática con la vacuna antipoliomielítica oral (OPV3) son de aproximadamente un 85,3%. También se están planificando actividades de respuesta en los países vecinos, especialmente el Chad y la República Centroafricana.

Considerando que esta cepa se detectó por última vez en la región en 2011, también se están elaborando planes para reforzar las actividades de vigilancia, empezando por un detallado análisis de la sensibilidad subnacional de la vigilancia en toda la región para definir mejor posibles deficiencias.

En 2013, el Camerún también notificó cuatro casos debidos a poliovirus circulantes de tipo 2 de origen vacunal en la provincia Extreme Nord. La parálisis apareció en estos casos entre el 9 de mayo y el 12 de agosto de 2013. Lo virus están relacionados con los circulantes en el Chad, detectados también en el Níger y Nigeria. Para hacer frente a esta situación, en los meses de agosto y septiembre se llevaron a cabo varias actividades suplementarias de inmunización, seguidas de días nacionales de inmunización en octubre.

Este evento confirma el riesgo de propagación internacional continua de patógenos que pretendemos erradicar (los poliovirus salvajes). Dados los antecedentes de propagación internacional de la poliomielitis desde el norte de Nigeria hacia toda África occidental y central y las deficiencias de la vigilancia a nivel subnacional, la OMS considera que el riesgo de ulterior propagación internacional en toda la región es elevado.

Es importante que todos los países, en especial aquellos con viajes y contactos frecuentes con países y zonas afectados por los poliovirus, refuercen la vigilancia de los casos de parálisis flácida aguda con el fin de detectar rápidamente toda nueva importación de virus y facilitar una respuesta rápida. Los países, territorios y zonas también deben mantener una cobertura uniformemente alta de la inmunización sistemática a nivel distrital, a fin de minimizar toda nueva introducción de virus.

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