Grippe aviaire – situation en Indonésie – bulletin n°15
29 mai 2006
Le Ministère de la Santé indonésien a confirmé six nouveaux cas d'infection humaine par le virus H5N1 de la grippe aviaire, dont trois mortels.
Aucun de ces nouveau cas n'est associé au groupe familial de Karo, dans le nord de Sumatra. Ils sont géographiquement très dispersés (voir carte ci-dessous).
L'un des nouveaux cas confirmés est un garçon de 18 ans de la province de Java-Est. Les symptômes sont apparus le 6 mai et il a été hospitalisé le 17. Il est maintenant en voie de rétablissement. L'enquête a révélé des antécédents d'exposition chez lui à des poulets morts dans la semaine précédant l'apparition des symptômes. Aucun autre cas de syndrome grippal n'a été retrouvé au cours de l'enquête et du suivi des proches contacts.
Deux autres cas se sont produits chez une fillette de dix ans et son frère de 18 ans de Bandung, dans la province de Java-Ouest. Dans les deux cas, les symptômes sont apparus le 16 mai, ils ont été hospitalisés le 22 et ils sont décédés le 23. Tous deux avaient des antécédents de proches contacts à leur domicile avec des poulets malades ou morts la semaine précédant l'apparition des symptômes. Le fait que celle-ci se soit produite à la même date dans les deux cas induit fortement à penser qu'ils ont contracté leur infection à la suite d'une exposition commune à la volaille et qu'elle n'a pas pu se transmettre de l'un à l'autre. Le suivi des contacts n'a pas permis de retrouver d'autres cas de syndrome grippal.
Un autre cas s'est produit chez un homme de 39 ans de Jakarta-Ouest. Les symptômes sont apparus le 9 mai, il a été hospitalisé le 16 et il est mort le 19. L'investigation a établi que l'homme avait éliminé les déjections de pigeons des gouttières bouchées du toit de son domicile peu avant l'apparition des symptômes. On n'a pas identifié d'autres sources potentielles d'exposition.
Les deux derniers cas sont un homme de 43 ans de Jakarta-Sud, qui a manifesté des symptômes le 6 mai et une jeune fille de 15 ans de Sumatra-Ouest, présentant des symptômes à partir du 17 mai. L'homme s'est rétabli et il est sorti de l'hôpital. La jeune fille reste hospitalisée. L'enquête se poursuit pour déterminer les sources d'exposition dans les deux cas.
Avec ces nouveaux cas confirmés, le total cumulé s'établit désormais en Indonésie à 48, dont 36 ont été mortels.
On trouvera sur le site web du bureau OMS en Indonésie sur la grippe aviaire des cartes montrant la localisation des cas d'infections à H5N1 dans ce pays.
(Click image to enlarge, 100k)