Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Рандомизированные демографические обследования домохозяйств в высокоподвижных скотоводческих общинах в Чаде

Daniel Weibel, Mahamat Béchir, Jan Hattendorf, Bassirou Bonfoh, Jakob Zinsstag & Esther Schelling

Проблема

Надежность демографических данных – основное требование, предъявляемое при планировании и управлении здравоохранением, а также при внедрении надлежащих мер вмешательства. Настоящее исследование посвящено проблеме дефицита демографических данных о подвижных скотоводческих общинах в зоне Сахели.

Подход

В ходе пяти рандомизированных трансектных демографических и медико-санитарных обследований, проведенных в период с марта 2007 по январь 2008 года в Чаде (район озера Чад), в общей сложности 1081 женщина и 2541 ребенок (1336 мальчиков и 1205 девочек) арабской национальности и из племен фулани и горане были проинтервьюированы и зарегистрированы с помощью биометрического сканера отпечатков пальцев..

Местные условия

К числу важных детерминантов планирования и проведения обследований домохозяйств в высокоподвижных скотоводческих общинах относятся: экологические факторы, возможность интервьюирования женщин, трудности при определении семейной принадлежности детей, необходимость проведения информационно-коммуникационных и образовательных кампаний и получение согласия мужей в традиционно патриархальных обществах.

Осуществленные изменения

Из-за высокой мобильности респондентов лишь 5% (56 из 1081) зарегистрированных женщин удалось встретить вторично. Таким образом, оказалось невозможно сформировать когорты по демографическим и медико-санитарным признакам.

Выводы

Проспективные когорты, формируемые по демографическим и медико-санитарным признакам, представляют собой наиболее точный метод оценки детской смертности и других демографических индикаторов. Однако их применимость в условиях высокомобильных скотоводческих общин еще необходимо доказать. В будущем необходимы междисциплинарные усилия ученых, позволяющие применять новаторские методы, инструменты и подходы с тем, чтобы охватить труднодоступные сообщества системами медико-санитарного и демографического наблюдения.