Bulletin de l'Organisation mondiale de la Santé

Indice maternel de masse corporelle et augmentation du poids en gestation et leur association avec les observations périnatales au Viet Nam

Erika Ota, Megumi Haruna, Motoi Suzuki, Dang Duc Anh, Le Huu Tho, Nguyen Thi Thanh Tam, Vu Dinh Thiem, Nguyen Thi Hien Anh, Mitsuhiro Isozaki, Kenji Shibuya, Koya Ariyoshi, Sachiyo Murashima, Hiroyuki Moriuchi & Hideki Yanai

Objectif

Examiner le rapport entre l'augmentation de poids en gestation et l'indice maternel de masse corporelle (IMC) chez les femmes vietnamiennes avec le risque d'accoucher d'un enfant trop petit ou trop grand pour son âge gestationnel.

Méthodes

Une étude prospective, en établissements de soins, a été menée auprès de 2 989 femmes enceintes vietnamiennes dans la ville de Nha Trang en 2007–2008. Une régression logistique cubique a été utilisée pour rechercher l'association pertinente. Les nouveau-nés ont été classés en plusieurs catégories selon le rapport/âge gestationnel, par référence aux centiles de poids de la population asiatique. L'âge gestationnel a été basé sur la date de la dernière période menstruelle et ajusté au vu des résultats de l'échographie du premier trimestre.

Résultats

L'IMC était faible (<18,5), normal (18,5 – 22,9) et élevé (≥23,0) chez 26,1%; 65% et 8,5% des femmes, respectivement. Dans chacune de ces catégories d'IMC, le pourcentage de femmes qui ont accouché d'enfants trop petits pour leur âge gestationnel était respectivement de 18,1, 10,0 et 9,4, et l'augmentation moyenne de poids a été respectivement de 12,5 kg (écart des normes, EN: ±3,6), 12,2 kg (EN: ±3,8), et 11,5 kg (EN: ±4.7). Pour les femmes avec un faible IMC, le risque d'accoucher d'un enfant trop petit pour son âge gestationnel s'étendait de 40% environ si l'augmentation gestationnelle de poids était <5 kg, à 20% s'il était entre 5 et 10 kg.

Conclusion

Un faible IMC, courant au Viet Nam, crée un risque pour les femmes d'accoucher d'un enfant trop petit pour son âge gestationnel, particulièrement quand l'augmentation gestationnelle du poids de la mère est <10 kg.

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