世界卫生组织简报

降低导致儿童发育迟缓的社会经济不均衡性:1974-2007年的巴西经验

Carlos Augusto Monteiro, Maria Helena D’Aquino Benicio, Wolney Lisboa Conde, Silvia Konno, Ana Lucia Lovadino, Aluisio JD Barros & Cesar Gomes Victora

目的

评估巴西儿童发育迟缓的患病率以及社会分布状况,从而评估巴西执行的收入政策和基本服务再分配政策在过去一段时间内产生的影响。

方法

不满5岁的儿童的发育迟缓患病率(利用世界卫生组织的儿童成长标准得到的按照年龄计算的相对身高z分数不到-2分)是依据1974年至1975年(n = 34409)、1989年(n = 7374)、1996年(n = 4149)以及2006年至2007年(n = 4414)在巴西开展的全国家庭调查期间收集的数据进行估计的。分别利用不均衡性的斜度指数和集中指数来衡量儿童发育迟缓方面的绝对和相对社会经济不均衡性。

发现

我们的记录显示,在33年间巴西全国儿童发育迟缓患病率呈现稳步下降态势,从37.1%降到7.1%。最贫穷的五分之一抽样地区的患病率从59.0%下降至11.2%,而最富有的五分之一抽样地区的患病率从12.1%下降至3.3%。调查期间的最后10年(1996年至2007年)的下降趋势尤为明显,这10年间,有不满5岁儿童的贫穷家庭和富有家庭之间在购买力、教育、医疗、用水和卫生服务以及生殖保健指标方面的差距也有所降低。

结论

在巴西社会经济发展背景和政府实施致力于公平的公共政策的共同作用下,百姓的生活条件得到了显著的改善,儿童的营养不良水平显著下降,社会经济发展最高和最低的五分之一抽样地区的儿童之间的营养状况差距有所降低。今后的研究将显示在目前全球经济危机的大背景下这些成果是否将得以维持。

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