Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Оценка акушерских потерь от нанесения увечий женским гениталиям в шести африканских странах

David Bishai, Yung-Ting Bonnenfant, Manal Darwish, Taghreed Adam, Heli Bathija, Elise Johansen, Dale Huntington для Исследовательской группы ВОЗ по потерям от НУЖГ

Цель

Оценить ущерб для системы здравоохранения от акушерских осложнений, вызванных нанесением увечий женским гениталиям (НУЖГ) в шести африканских странах.

Методы

В многострановой модели были отображены шесть когорт, состоящие из 100 тыс. 15-летних девушек, доживших до 45-летнего возраста. Для членов когорт были разработаны модели, согласно которым они подвергались увечьям половых органов различной степени тяжести, рожали детей в соответствии со статистикой смертности и рождаемости каждой страны, причем роды проходили в присутствии квалифицированного медицинского персонала с частотой, соблюдаемой в соответствующей стране. Риск акушерских осложнений оценивался на основании проведенного в 2006 г. исследования 28 393 женщин. Ущерб от каждого осложнения оценивался в долларах США 2008 г. по паритету покупательной способности (долл. США по ППС) и дисконтировался по ставке 3%. Кроме того, модель прослеживала годы жизни, потерянные вследствие родового кровотечения со смертельным исходом. Для оценки неопределенности результатов использовался мультивариатный анализ чувствительности.

Результаты

Годовой ущерб от акушерских осложнений, связанных с НУЖГ в шести исследованных африканских странах достигал 3.7 млн долл. США по ППС и колебался от 0,1 до 1% государственных расходов на охрану здоровья женщин в возрасте 15–45 лет. В нынешней популяции 15-летних женщин, которая в шести африканских странах составляет 2,8 млн чел., прогнозируется потеря 130 тыс. лет жизни в связи с акушерским кровотечением. Это эквивалентно тому, что каждая из этих женщин потеряет полмесяца жизни.

Вывод

Помимо колоссальной психологической травмы, НУЖГ влечет за собой большой финансовый ущерб и потерю жизни. Затраты правительства на меры по профилактику НУЖГ будут компенсированы благодаря предотвращению акушерских осложнений.

Отправить эту страницу