世界卫生组织简报

全球在癫痫治疗缺口上的差距:系统评价

Ana-Claire Meyer, Tarun Dua, Juliana Ma, Shekhar Saxena & Gretchen Birbeck

目的

描述全球在癫痫治疗缺口上的规模和变化。

方法

我们开展的系统评价是利用PubMed和EMBASE检索1987年1月1日至2007年9月1日出版的各种语言的经同行评议的相关文献。目的是确定以人群为基础的报道癫痫治疗缺口即需要治疗但未得到治疗的癫痫患者比例的研究。利用负二项回归模型进行趋势和相关性的评估。

发现

低收入国家存在75%以上的治疗缺口,大多数中低收入国家存在50%以上,而很多高收入国家的治疗缺口不到10%。然而,国家间和国家内部的治疗缺口存在着较大的差异。农村地区(率比:2.01;95%的置信区间:1.40-2.89)和世界银行划分的低收入国家(率比:1.55;95%的置信区间:1.32-1.82)的治疗缺口显著较高。治疗缺口的趋势并没有随着时间的推移发生重大变化(率比:0.92;95%的置信区间:0.79–1.07)。

结论

在全球范围内,高收入国家和低收入国家之间以及农村和城市地区之间在癫痫的治疗缺口上存在着显著的差异。我们对影响治疗缺口的因素的理解是有限的,因此,今后应开展进一步调查来探讨导致该缺口的其他潜在因素。

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