Бюллетень Всемирной организации здравоохранения

Эффективность применения добавок цинка в сочетании с солями для пероральной регидратации при лечении диареи у детей в возрасте до 6 месяцев в штате Харьяна (Индия). Резюме

Sarmila Mazumder, Sunita Taneja, Nita Bhandari, Brinda Dube, RC Agarwal, Dilip Mahalanabis, Olivier Fontaine & Robert E Black

Цель

Определить, эффективно ли при лечении диареи и профилактике острой респираторной инфекции нижних дыхательных путей (ОРИ НДП) обучение лиц, осуществляющих уход за детьми, навыкам применения добавок цинка в рационе питания детей в возрасте до 6 месяцев с острой диареей, и способствует ли оно уменьшению использования солей для пероральной регидратации (СПР).

Методы

В рамках данного ретроспективного субгруппового анализа, охватывавшего детей в возрасте до 6 месяцев, был проведен случайный отбор шести кластеров, отнесенных к испытуемым или контрольным участкам. Лиц, осуществляющих уход за детьми, на испытуемых участках учили давать детям с острой диареей цинк и СПР, а на контрольных участках – только СПР. На третьем и шестом месяце проводились опросы для оценки результатов. Различия между испытуемой и контрольной группами в отношении эпизодов диареи и ОРИ НДП за последние 24 часа или 14 дней, а также в отношении случаев госпитализации за последние три месяца анализировались с использованием логистической регрессии.

Результаты

По сравнению с контрольными участками, на испытуемых участках были отмечены более низкие показатели острой диареи за последние 14 дней на третьем месяце (отношение рисков, ОР: 0,60; 95% доверительный интервал, ДИ: 0,43–0,84) и на шестом месяце (ОР: 0.72; 95% ДИ: 0,54–0,94); более низкие показатели острой диареи за последние 24 часа на третьем месяце (ОР: 0,66; 95% ДИ: 0,50–0,87) и ОРИ НПД за последние 24 часа на шестом месяце (ОР: 0,59; 95% ДИ: 0,37–0,93); а также более низкие показатели госпитализации на шестом месяце для всех причин (ОР: 0,40; 95% ДИ: 0,34–0,49), для диареи (ОР: 0,34; 0,18–0,63) и для учащенного дыхания или пневмонии (ОР: 0,36; 95% ДИ: 0,24–0,55).

Вывод

Обучение лиц, осуществляющих уход за детьми, навыкам использования добавок цинка, а также добавление цинка в рацион питания детей в возрасте до 6 месяцев могут снизить заболеваемость диареей и ОРИ НДП. Для подтверждения этих результатов необходимо провести большее число исследований, поскольку данные получены на основе субгруппового анализа.