世界卫生组织简报

全球学校学生健康状况调查结果揭示非洲儿童肢体暴力和性暴力与不良健康行为之间的关系

David W Brown, Leanne Riley, Alexander Butchart, David R Meddings, Laura Kann & Alison Phinney Harvey

目的

研究非洲五国儿童样本肢体暴力(PV)或性暴力(SV)与不良健康行为之间的关系。

方法

对2003或2004年参加了全球学校学生健康调查的纳米比亚、斯威士兰、乌干达、赞比亚和津巴布韦的数据进行横断面分析,在此次分析过程中,我们比较了曾经有过肢体暴力或性暴力和未曾有过肢体暴力或性暴力的儿童(主要是13-15岁的学生)的一些不良健康行为的相对频率。在对年龄和性别进行调整后,我们估计了此类行为的胜算比以及它们95%的置信区间。

结果

五国的受访儿童中有27%至50%(平均值为42%)称在调查前12个月内曾有过肢体暴力,而9%至33%(平均值为23%)的受访儿童称此前有过性暴力。有过肢体暴力或性暴力与心理健康指标、自杀意念、目前吸烟、目前喝酒、终生用药、多个性伴侣、性传播感染史(所有关联度的P值小于或等于0.05)存在着中到强的关联度。例如,与未曾有过肢体暴力的儿童相比,在此次调查前12个月参与过一次打架(或:2.20; 95%的置信区间:1.77-2.75)、参与过2-5次打架(或:3.43; 95%的置信区间:2.54-4.63)或参与6次打架(或:5.95; 95%的置信区间:4.37-8.11)(趋势P值小于0.001)的儿童目前吸烟的胜算比更高。

结论

儿童的肢体暴力和性暴力现象在一些非洲国家的儿童中比较普遍,这与多种不良健康行为存在关联。发展中国家有必要更加关注儿童暴力发生的频率及其潜在的健康后果,这可能需要更加重视可以解决这一问题的健康促进和疾病预防计划。

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