从印度随机抽样对照临床试验来看口腔癌筛查的成本效益
Sujha Subramanian, Rengaswamy Sankaranarayanan, Bela Bapat, Thara Somanathan, Gigi Thomas, Babu Mathew, Jissa Vinoda & Kunnambath Ramadas
目的
评估肉眼检查在口腔癌筛查中的作用。
方法
在印度喀拉拉邦的特里凡得琅地区开展了一项随机抽样对照临床试验。在13个人口群中，7个被随机分配到1996年至2004年的3轮筛查，而另外6个（对照组）获得的是标准护理。采用基于活动的方法来计算筛查临床试验的各个组成部分的相关费用。每个对照组的资源和临床状况信息来自临床试验数据库。以2004年的美元（US$）价格估算每个人口群的费用总额。计算所有合格的个人和高患病风险的个人（即吸烟者和饮酒者）节省的每个生命年的边际成本。
结果
就早期（即第一阶段或第二阶段）发现口腔癌的比例来说，干预组高于对照组（分别为42%和24%）。 所有筛查合格的个人节省的每个生命年的边际成本为835美元，高患病风险的个人则为156美元。通过肉眼检查进行口腔癌筛查的成本不到6美元/人。
结论
高患病风险的人群将享用最具成本效益的口腔癌筛查方法，即肉眼检查。这组定向筛查将确保在一个资源有限的环境下以合理的价格提供口腔癌筛查服务。