Вопросы сексуального и репродуктивного здоровья в предложениях по ВИЧ, поддержанных Глобальным фондом по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. Резюме
Manjula Lusti-Narasimhan, Camille Collin & Michael Mbizvo
Цель
Оценить вмешательства в области сексуального и репродуктивного здоровья, включенные странами в предложения по ВИЧ, одобренные Глобальным фондом по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией (далее – Глобальным фондом).
Методы
Мы обследовали базу данных Глобального фонда, выявляя элементы и индикаторы сексуального и репродуктивного здоровья, отраженные во всех (214) одобренных предложениях по ВИЧ, представленных 134 странами в период с 1-го по 7-ой раунд, а также в иллюстративной выборке, охватывающей 35 соглашений о предоставлении грантов.
Результаты
Не менее 70% предложений по ВИЧ включали один или несколько комплексных элементов из следующих четырех: информирование в области сексуального и репродуктивного здоровья, просвещение и коммуникации; пропаганда использования/раздача презервативов; диагностика и лечение инфекций, передаваемых половым путем; и предотвращение передачи ВИЧ от матери ребенку. От 20 до 30% включали консультирование по вопросам сексуального здоровья, вопросы гендерного насилия и увязку добровольных консультирования и проверки на ВИЧ с услугами в области сексуального и репродуктивного здоровья. Менее 20% предложений фокусировались на вопросах сексуального и репродуктивного здоровья подростков, правах и нуждах людей, живущих с ВИЧ, и услугах по безопасному проведению абортов. Все эти элементы крайне редко упоминаются в соглашениях о предоставлении грантов. Тем не менее, в общей сложности индикаторы сексуального и репродуктивного здоровья упоминались в большинстве предложений по ВИЧ и более чем в 80% проанализированных соглашений о предоставлении грантов.
Вывод
Координирующие механизмы и заинтересованные стороны в странах рассматривают финансирование мероприятий в области сексуального и репродуктивного здоровья как средство решения проблемы ВИЧ-инфекции в условиях своих стран. Вместе с тем, мы выявили ряд упущенных возможностей для увязки мероприятий по профилактике и лечению ВИЧ с услугами в области сексуального и репродуктивного здоровья.