الصحة الجنسية والإنجابية في المقترحات المتعلقة بالإيدز المدعومة من الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا
Manjula Lusti-Narasimhan, Camille Collin & Michael Mbizvo
الهدف
تقييم تدخلات الصحة الجنسية والإنجابية المتضمنة في مقتـرحات البلدان التي حازت على موافقة الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا.
الطريقة
فحص الباحثون قاعدة معطيات الصندوق العالمي لمكافحة الإيدز والسل والملاريا بحثاً عن عناصر ومؤشرات خاصة بالصحة الجنسية والإنجابية في جميع مقتـرحات البحوث المتعلقة بالإيدز والحائزة على الموافقة وعددها 214 مقتـرحاً مقدَّماً من 134 دولة، من الجولة الأولى وحتى الجولة السابعة، إلى جانب عينة توضيحية لـ 35 من اتفاقات المنح.
الموجودات
تضمن ما لا يقل عن 70% من المقتـرحات المتعلقة بالإيدز أربعة عناصر رئيسية وهي المعلومات حول الصحة الجنسية والإنجابية، والتثقيف والتواصل، والتـرويج للعازل الذكري وتوزيعه، وتشخيص ومعالجة العدوى المنقولة جنسياً، والوقاية من انتقال فيروس الإيدز من الأمهات إلى أطفالهن. فيما تضمن 20-30% من هذه الاقتـراحات المشورة حول الصحة الجنسية، والعنف المرتكز على الجندر، والربط بين المشورة الطوعية والاختبار الطوعي لفيروس الإيدز مع خدمات الصحة الجنسية والإنجابية. كما ركز أقل من 20% من المقترحات على الصحة الجنسية والإنجابية للمراهقين، أو احتياجات وحقوق المتعايشين مع الإيدز، أو خدمات الإجهاض الآمن. وقد كان من النادر إبراز جميع هذه العناصر، في اتفاقات المنح التي تمت مراجعتها. وعلى وجه الإجمال، فإن مؤشرات الصحة الجنسية والإنجابية ظهرت في معظم المقتـرحات المتعلقة بالصحة الجنسية والإنجابية وفي أكثر من 80% من اتفاقات المنح.
الاستنتاج
يرى المعنيون على المستوى الوطني وآليات التنسيق القطرية في تمويل الصحة الجنسية والإنجابية وسيلة للتصدِّي لمشكلة العدوى بفيروس الإيدز في المواقع الوطنية الخاصة بهم. ومع ذلك فقد ركز الباحثون على بعض الفرص الضائعة للربط بين الإيدز وخدمات الصحة الجنسية والإنجابية.