نفقات الرعاية الصحية الباهظة المرهقة للأسرة في مجتمع منخفض الدخل دراسة من منطقة نونا، في بوركينا فاسو
Tin Tin Su, Bocar Kouyaté, & Steffen Flessa
الملخص
الهدف
كان هدفنا هو تحديد إلى أي مدى تكون النفقات الصحية الباهظة مرهقة للأسرة، وتحديد العوامل المسؤولة عن ذلك، في منطقة نونا، ببوركينا فاسو.
الطريقة
استخدمنا المسح الصحي الذي أجرى على العائلات في منطقة نونا، وذلك لجمع المعطيات عن 800 أسرة، على مدى العامين 2000 – 2001، للقيام بتحليلها. وقد تم التعرف على محددات النفقات الصحية الباهظة المرهقة للأسرة، من خلال استخدام طريقة التحوُّف اللوجستي المتعدد المتغيـِّرات.
الموجودات
حتى عند المستويات المنخفضة للاستفادة من خدمات الرعاية الصحية، وإنفاق قدر متواضع من النفقات الصحية، كان ما بين 6% إلى 15%، من إجمالي عدد الأسر الموجودة في منطقة نونا، يتحملون نفقات صحية باهظة ومرهقة. وكانت أهم محددات التكاليف الصحية الباهظة هي الحالة الاقتصادية، ومدى استفادة الأسرة من خدمات الرعاية الصحية، خاصة فيما يتعلق بالرعاية الصحية الحديثة، وعدد هجمات المرض عند أحد أفراد الأسرة البالغين، ووجود مرض مزمن لدى أحد أفراد العائلة.
الاستنتاج
لقد وجدنا أن أكثر أفراد المجتمع فقراً يتحملون نفقات رعاية صحية باهظة ومرهقة، وأن وضع عتبة أو قيمة فاصلة لتحديد مقدار معين للنفقات الصحية الباهظة، قد يفضي إلى عدم الدقة في التقدير الأمر الذي قد يؤدي إلى وجود تفسير خاطئ لعوامل هامة. وإن لموجوداتنا آثار هامة على السياسات ويمكن استخدامها لضمان الوصول بشكل أفضل إلى الخدمات الصحية، وبلوغ درجة أعلى من الحماية المالية للفئات ذات الدخل المنخفض، ضد الآثار الاقتصادية التي يخلفها المرض.